Мазок на цитологию — цитологическое исследование мазка
Мазок на цитологию у женщин (PAP-тест, мазок на атипичные клетки) представляет собой микроскопическое исследование клеточного материала с поверхности шейки матки и цервикального канала, основной целью которого является диагностика предраковых заболеваний или рака шейки матки.
Преимущества мазка на цитологию
Интересные факты
Показания и противопоказания
Показания
- профилактический осмотр в рамках возрастных скрининговых программ с целью диагностики предраковых изменений и рака шейки матки
- наблюдение за состоянием шейки матки при отсутствии показаний к лечению. Например, при дисплазии легкой степени и отрицательном результате ВПЧ-тестирования
- контроль текущего лечения
Противопоказания
- кровянистые выделения из половых путей
- вагинальные воспаления или инфекции
- половой акт в течение 24-48 часов до сеанса
- беременность, послеродовый период, лактация
- физические манипуляции или химическое раздражение (бимануальное исследование, вагинальные лекарства, спринцевания и т.д.)
Частые вопросы
Задать вопрос-
Специфических требований для сдачи анализа нет, они входят в стандартные рекомендации, которые нужно соблюдать перед визитом к гинекологу.
-
У некоторых женщин после сдачи мазка с шейки матки появляются лёгкие дискомфортные ощущения внизу живота. Могут быть небольшие кровянистые выделения, что является нормой и свидетельствует о качественно собранном материале
-
Данное исследование можно сделать всем женщинам в соответствие с возрастными скрининговыми программами.
-
Оптимальное время сдачи — через 2‑4 дня после завершения менструации и до 12‑13 дня цикла. При необходимости анализ можно сдать в любой день цикла при отсутствии кровотечения.
-
Во время исследования врач клинико-лабораторной диагностики оценивает количество, форму, размер и расположение клеток, выявляет атипичные клетки, что крайне важно для диагностики предраковых изменений шейки матки и выявления злокачественных новообразований шейки матки.
-
Нет, в этом возрасте скрининг не проводится.
Частота проведения обследования
В соответствие с приказом 36АН от 03.02.15г. «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» проведение цитологического исследования рекомендуется с частотой 1 раз в 3 года пациенткам с 21 года до 69 лет.
Далее в зависимости от результатов, при необходимости, проводятся дополнительные диагностические процедуры. К ним относятся кольпоскопия, биопсия шейки матки.
Последние рекомендации ACOG (Американская коллегия акушеров и гинекологов) предусматривают следующую кратность скрининговых программ:
- Младше 21 года скрининг не проводится.
- 21‑29 лет: рекомендованная частота не превышает 1 раз в 3 года.
- 30‑65 лет: цитологический мазок с ВПЧ-тестированием проводится каждые 5 лет или без ВПЧ-тестирования каждые 3 года.
- 65 лет и более: процедура не показана, если в анамнезе не было сведений о наличии средней или тяжелой дисплазии шейки матки, а также в том случае, если за предшествующие 10 лет все предыдущие цитологические исследования были отрицательными (не менее двух).
Чтобы получить наиболее точный результат, забор рекомендуется не проводить во время менструаций. За два дня до консультации врача нельзя использовать тампоны и вагинальные средства. Следует исключить половую близость.
Врач аккуратно при помощи специальных инструментов (комбинированные цервикальные щетки, эндоцервикальные щетки, цервикальные шпатели) получает материал с поверхности шейки матки и из цервикального канала.
Полученные мазки поступают в лабораторию для их окрашивания и последующего изучения состава. Как правило, результаты поступают врачу в течение 2‑3 дней. Во время следующей консультации результат озвучат пациентке.
ПАП-тест во время и после беременности
Поскольку раком шейки матки могут заболеть женщины репродуктивного возраста, возможно обнаружение заболевания или предраковых поражений шейки матки во время беременности. Пренатальные посещения обеспечивают возможность прохождения обследования.
Следует отметить, что беременность не является показанием для повторного цитологического исследования, выполненного в соответствии с рекомендуемым интервалом, если по результатам последнего исследования не было выявлено отклонений. В том случае, если были выявлены изменения в цитологическом мазке, дальнейшее обследование беременных женщин регламентируется теми же правилами, что и обследование пациенток вне беременности.
После беременности диагностику можно проводить не раньше, чем через 12 недель.
Виды и цены на услугу: мазок на цитологию
Услуга | Цена, руб. |
---|---|
Мазок на цитологию
|
400 |
Мазок на флору
|
400 |
Консультация врача акушера-гинеколога повторный приём
|
2 000 |
Консультация врача акушера-гинеколога первичный приём
|
3 000 |