Мазок на цитологию —
цитологическое исследование мазка
Когда назначается и для чего проводится исследование
Цитологические исследования являются одним из этапов цервикального скрининга, главной целью которого является своевременное диагностирование предраковых изменений шейки матки. Проводится параллельно с выполнением ВПЧ-тестирования (выявление вируса папилломы человека, являющегося основным этиологическим фактором развития рака шейки матки).
В соответствие с приказом 36АН от 03.02.15г. «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» проведение цитологического исследования рекомендуется с частотой 1 раз в 3 года пациенткам с 21 года до 69 лет.
Частота проведения обследования
Последние рекомендации ACOG (Американская коллегия акушеров и гинекологов) предусматривают следующую кратность скрининговых программ:
- Младше 21 года скрининг не проводится.
- 21‑29 лет: рекомендованная частота не превышает 1 раз в 3 года.
- 30‑65 лет: цитологический мазок с ВПЧ-тестированием проводится каждые 5 лет или без ВПЧ-тестирования каждые 3 года.
- 65 лет и более: процедура не показана, если в анамнезе не было сведений о наличии средней или тяжелой дисплазии шейки матки, а также в том случае, если за предшествующие 10 лет все предыдущие цитологические исследования были отрицательными (не менее двух).
Далее в зависимости от результатов, при необходимости, проводятся дополнительные диагностические процедуры. К ним относятся кольпоскопия, биопсия шейки матки.
Как проходит обследование на цитологию
Это безопасная для женщины процедура, которая не вызывает неприятных ощущений и длится меньше минуты.
ПАП-тест во время и после беременности
Поскольку раком шейки матки могут заболеть женщины репродуктивного возраста, возможно обнаружение заболевания или предраковых поражений шейки матки во время беременности. Пренатальные посещения обеспечивают возможность прохождения обследования.
Следует отметить, что беременность не является показанием для повторного цитологического исследования, выполненного в соответствии с рекомендуемым интервалом, если по результатам последнего исследования не было выявлено отклонений. В том случае, если были выявлены изменения в цитологическом мазке, дальнейшее обследование беременных женщин регламентируется теми же правилами, что и обследование пациенток вне беременности.
После беременности диагностику можно проводить не раньше, чем через 12 недель.
Особенности цитологических исследований
Данная методика является информативным методом диагностики патологических изменений шейки матки, в особенности в сочетании с ВПЧ-тестированием.
Варианты исследования
В настоящее время существуют несколько вариантов приготовления материала для диагностики.
Нанесение материала на предметное стекло. К минусам относится то, что полученный материал может быть загрязнен слизистыми выделениями или кровью. Часть материала остается на цитощетке.
Жидкостная цитология. Наиболее информативный метод исследования, когда весь материал вместе с цитощеткой помещается в специальный контейнер со средой, далее подвергается центрифугированию. Во время процесса происходит отделение примесей крови и слизи, а полученный клеточный материал наносится на стекло для последующего окрашивания и изучения клеточного состава.
Показания и противопоказания
- профилактический осмотр в рамках возрастных скрининговых программ с целью диагностики предраковых изменений и рака шейки матки.
- наблюдение за состоянием шейки матки при отсутствии показаний к лечению. Например, при дисплазии легкой степени и отрицательном результате ВПЧ-тестирования.
- контроль текущего лечения.
- кровянистые выделения из половых путей.
- вагинальные воспаления или инфекции.
- половой акт в течение 24-48 часов до сеанса.
- беременность, послеродовый период, лактация.
- физические манипуляции или химическое раздражение (бимануальное исследование, вагинальные лекарства, спринцевания и т.д.)
Популярные вопросы об цитологическом исследовании
-
Нужна ли специальная подготовка?Специфических требований для сдачи анализа нет, они входят в стандартные рекомендации, которые нужно соблюдать перед визитом к гинекологу.
-
Есть ли побочные эффекты?У некоторых женщин после сдачи мазка с шейки матки появляются лёгкие дискомфортные ощущения внизу живота. Могут быть небольшие кровянистые выделения, что является нормой и свидетельствует о качественно собранном материале
-
Кому показано проведение мазка на цитологию?Данное исследование можно сделать всем женщинам в соответствие с возрастными скрининговыми программами.
-
В какой день цикла лучше проводить обследование?Оптимальное время сдачи — через 2‑4 дня после завершения менструации и до 12‑13 дня цикла. При необходимости анализ можно сдать в любой день цикла при отсутствии кровотечения.
-
Что покажет результат анализа?Во время исследования врач клинико-лабораторной диагностики оценивает количество, форму, размер и расположение клеток, выявляет атипичные клетки, что крайне важно для диагностики предраковых изменений шейки матки и выявления злокачественных новообразований шейки матки.
-
Проводится ли процедура у пациенток младше 21 года?Нет, в этом возрасте скрининг не проводится.
на странице группы
ВКонтакте
Стоимость цитологического мазка
Цена мазка на цитологию в клинике Melissa доступна для всех пациенток! Во время прием гинеколог подробно расскажет, сколько стоит процедура и при необходимости направит женщину на дополнительную диагностику.
Другие услуги
Оставьте свой отзыв на
Вы можете оставить свой отзыв и оценку не только на нашем сайте но и на Яндексе. Перейдите по ссылке «Оставить отзыв» или отсканируйте QR код.
